Στα ελληνικά υπάρχει η λέξη "skolios", η οποία μεταφράζεται ως "crumant". Με αυτή τη λέξη, οι γιατροί αναφέρονται στην καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, δεν είναι όλη η καμπυλότητα, δηλαδή η πλευρική απόκλιση του κατακόρυφου άξονα της σπονδυλικής στήλης. Το γεγονός είναι ότι η σπονδυλική στήλη μας συνήθως δεν είναι τέλεια. Οι στροφές στο μπροστινό και το πίσω μέρος (κιβώτια και κυλίες) προστατεύουν τη σπονδυλική μας στήλη από υπερβολικά φορτία, ενώ το σώμα διατηρείται σε μια συγκεκριμένη θέση όταν μετακινείται και μεταφέρει βάρη. Οι αρνητικές διαδικασίες στο σώμα μας αναπτύσσονται μόνο σε περιπτώσεις όπου αυτά τα κιβώτια της Κύφωσης και του Λόρδου υπερβαίνουν τον επιτρεπόμενο κανόνα.
Τα κύρια προβλήματα
Ακόμη και ένας μικρός βαθμός πλευρικών στροφών (σκολίωση) της σπονδυλικής στήλης είναι πάντα μια παθολογία. Και το σημείο δεν είναι μόνο σε ένα καλλυντικό ελάττωμα. Αν και μια χαρακτηριστική απωθητική εμφάνιση με έντονη ή προοδευτική σκολίωση είναι πάντα μια τραγωδία για ένα άτομο που προσπαθεί να οδηγήσει μια υψηλή ζωή ζωής. Αυτό ισχύει ειδικότερα για τα αγόρια και τα κορίτσια. Στην παιδική ηλικία και την εφηβεία (έως 15 έως 16 ετών) διαγνώστηκε ένα σημαντικό μέρος της σκολίωσης.
Το κύριο πρόβλημα είναι ότι λόγω της αλλαγής της διαμόρφωσης και του όγκου του μαστού με έντονη πλευρική καμπυλότητα, τα εσωτερικά όργανα υποφέρουν πάντα (καρδιά, πνεύμονες, στομάχι, ήπαρ, έντερο, μεγάλα σκάφη). Στους άνδρες, η ανοχή κατά της σωματικής άσκησης μειώνεται, οι γυναίκες έχουν προβλήματα με τη σύλληψη, την εγκυμοσύνη και τη γέννηση. Επιπλέον, η πλευρική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ συχνά μόνο το επιφανειακό τμήμα του παγόβουνου, το οποίο αποτελεί ένδειξη μιας πολύ πιο σοβαρής παθολογίας - όγκου, φυματίωσης και ενδοκρινικών διαταραχών.
Αιτιολογικό
Γιατί παραμορφώνεται η σπονδυλική στήλη; Πριν απαντήσετε στην ερώτηση, θα πρέπει να επιλέξετε τους τύπους σκολίωσης. Στην ουσία, η σκολίωση μπορεί να είναι δομικά και μη δομικά. Λόγω των ανατομικών αλλαγών, η δομική κολώση αναπτύσσεται στη δομή του οστικού ιστού των σπονδύλων καθώς και στους μυς, στα νεύρα και στις συσκευές της μπάντας κοντά. Τέτοιες καμπυλώσεις μπορούν να αποκτηθούν και να συγγενείς και περίπου το ένα τέταρτο όλων των διαγνωσμένων σκολίωσης μπορούν να εντοπιστούν για το τελευταίο.
Διαφοροποιούν τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη διαρθρωτικής κολωδίου:
- Οι ιστοί της ενδομήτριας ανάπτυξης που οδηγούν σε δυσπλαστικές ασθένειες ενός ή περισσοτέρων σπονδύλων
- Συγγενείς Αναπτυξιακές Διαταραχές - Έλλειψη νευρώσεων, πρόσθετες νευρώσεις
- Συγγετική παθολογία του συνδετικού ιστού - νευροϊνωμάτωση, σύνδρομο Marfan
- Εγκεφαλική ανεπάρκεια λόγω της παράλυσης του εγκεφάλου των παιδιών (εγκεφαλική παράλυση), η οποία οδηγεί σε παραβίαση της εννεύρωσης ορισμένων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης
- Οστεοπόρωση (οστό πανί) της σπονδυλικής στήλης σε ραχίτιδα, ασθένειες παραθυρεοειδούς αδένες, έλλειψη πρόσληψης ασβεστίου με φαγητό
- Οστεομυελίτιδα των σπονδύλων
- Δυστροφικές αλλαγές στους αυχενικούς, θωρακικούς και οσφυϊκούς μύες
- Βλάβη φυματίωσης στους σπονδύλους
- Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη
- Όγκοι της σπονδυλικής στήλης.
Η μη δομική σκολίωση, ως εξής, είναι οι πλευρικές αποκλίσεις του άξονα της σπονδυλικής στήλης με την αμετάβλητη δομή των σπονδύλων. Κατά κανόνα, η σκολίωση αυτή αποκτάται συχνότερα, με εξαίρεση τις περιπτώσεις στις οποίες η καμπυλότητα είναι φυσικά αντισταθμιστική, με ανατομικά ελαττώματα των πυελικών ή κάτω άκρων. Οι αιτίες μιας τέτοιας σκολίωσης είναι πιο συνηθισμένες:
- Τραυματισμοί πυέλου και κάτω άκρα
- Συγγενή ελαττώματα της λεκάνης και των κάτω άκρων
- Σταθερή ακατάλληλη στάση μεταξύ των παιδιών του σχολείου
- Ασθένειες εσωτερικών οργάνων με ασύμμετρα σύνδρομο πόνου
- Φλεγμονή των μυών (myosites)
- Μπερνς, ουλές μαλακών υφασμάτων στη μία πλευρά.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, αρκεί να θεραπεύσει την υποκείμενη ασθένεια για την εξάλειψη της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης και επομένως πολλές μη δομικές σκολίωσης είναι ελαφρώς αναστρέψιμες. Από αυτή την άποψη, ορισμένοι γιατροί τείνουν να αναμένουν μη μη διαμορφωτικές παραμορφώσεις για τη σκολίωση γενικά.
Τον τελευταίο καιρό, οι περιπτώσεις σκολίωσης έχουν γίνει πιο συχνές με ασαφείς αιτίες. Αυτή είναι η SO -που ονομάζεται ιδιοπαθή σκολίωση. Εμφανίζεται στα χρόνια της νεολαίας κατά τη διάρκεια της γρήγορης ανάπτυξης του σώματος. Επιπλέον, τα κορίτσια υποφέρουν από ιδιοπαθή σκολίωση αρκετές φορές από τους νέους άνδρες. Προφανώς αυτό οφείλεται στους σχετικά αδύναμους μυς του πίσω μέρος του θηλυκού, που η σπονδυλική στήλη δεν μπορεί να κλειδώσει σε ένα πλήρες μυϊκό πλαίσιο. Μια μη ισορροπημένη διατροφή με χαμηλό αλάτι ασβεστίου και ένα γενικό πάθος για τους νέους με ανθρακούχα ποτά παίζει όχι τον τελευταίο ρόλο στην ανάπτυξη της ιδιοπαθούς σκολίωσης. Όπως γνωρίζετε, το διοξείδιο του άνθρακα σε φυσαλίδες και ορθοφωσφορικό οξύ σε συνθετικά εγκλείσματα συμβάλλουν στην απελευθέρωση αλάτων ασβεστίου από το σώμα.
Συμβουλεύει και πτυχία
Ανάλογα με τον εντοπισμό, η σκολίωση μπορεί να είναι αυχενικός, στήθος, οσφυϊκή ή μικτή (αυχενικός, οσφυϊκός ανίχνευση). Είναι δυνατόν να έχετε μία ή περισσότερες καμάρες καμπυλότητας. Από αυτή την άποψη, διαφοροποιούνται η σκολίωση σχήματος C (με 1 φύλλο), το σχήμα S (με 2 καμάρες) και το z (με 3 καμάρες). Πιθανότατα, η παρουσία 2 ή 3 καμάρων είναι αντισταθμιστική. Με τη σκολίωση σχήματος C, ο άξονας της σπονδυλικής στήλης διαφέρει. Για να αντισταθμίσει αυτό, η σπονδυλική στήλη στρέφεται προς την αντίθετη κατεύθυνση. Από την άποψη αυτή, η σκολίωση αντισταθμίζεται και δεν αντισταθμίζεται. Σε περίπτωση που η αντισταθμισμένη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, μια κατακόρυφη γραμμή, η οποία μειώνεται από τον 7ο αυχενικό σπονδύλια, αφήνει τους γλουτούς μεταξύ των γλουτών.
Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης συνδυάζεται συχνά. Για παράδειγμα, εκτός από την πλευρική καμπυλότητα, βρίσκεται στην θωρακική περιοχή μια παθολογική κυλία ή απλά ένας καμάρας. Σε αυτές τις περιπτώσεις μιλάμε για την καρφοσκολώση του Thorax. Εκτός από την πλευρική μετατόπιση των σπονδύλων, η Thuria βρίσκεται σε μεγάλους βαθμούς Scolios. Σε μια κυριολεκτική μετάφραση, αυτό σημαίνει συστροφή. Στην πραγματικότητα, ο σπονδυλικός ιστός των οστών στριμώνεται κατά μήκος του κάθετου άξονα με πολλές σκολίωσης.
Ανάλογα με το μέγεθος του Αρχιεπίσκοπου Καμπυλότητας, διακρίνονται 4 βαθμοί σκολίωσης:
- 1 βαθμός - Η γωνία καμπυλότητας δεν υπερβαίνει τους 10 μοίρες. Η ασυμμετρία σύμφωνα με το μάτι δεν καθορίζεται πρακτικά. Το καπέλο, το άνισο επίπεδο της ζώνης των ώμων, δίνει προσοχή.
- 2 μοίρες - Η γωνία καμπυλότητας είναι 11 έως 25 μοίρες. Οι σπονδύλοι είναι ήδη αποφασισμένοι σε αυτό το βαθμό. Υπάρχει μια ασυμμετρία της ζώνης των ώμων και της λεκάνης που είναι ορατή στο μάτι. Λόγω της παθολογικής έντασης των μυών, σχηματίζεται ένας κύλινδρος μυών στην οσφυϊκή περιοχή από την κοίλη πλευρά και στην περιοχή του θώρακα με κυρτό.
- 3 μοίρες - Η Wrtification είναι μεταξύ 26 και 50 βαθμών. Ορατή παραμόρφωση των Δυτικών Δωμάτων του Μαστού - Δυτικά Δωμάτια Γ στην κοίλη πλευρά της καμπυλότητας και του παχουλού με κυρτό. Εξασθένιση του κοιλιακού τύπου, ο σχηματισμός ενός εσωτερικού κόπωρου.
- 4 μοίρες - Η γωνία καμπυλότητας που υπερβαίνει τους 50 μοίρες. Ένα καλλυντικό ελάττωμα και όλα τα προηγούμενα σημάδια εκφράζονται. Χαμηλή ανοχή ακόμη και μικρής σωματικής άσκησης. Εκτός από το μυοσκελετικό σύστημα, τα εσωτερικά όργανα υποφέρουν.
Η γωνία μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη θέση του σώματος, ενώ μια σταθερή και ασταθής σκολίωση διαφοροποιείται. Με την ασταθή σκολίωση, μειώνεται στην τοποθεσία που βρίσκεται όταν μειώνεται η πίεση στη σπονδυλική στήλη. Με μια σταθερή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, αυτή η τιμή παραμένει αμετάβλητη.
Συμπτώματα
Οι τελευταίοι ορθοπεδικοί χειρουργοί συχνά χρησιμοποιούν τον όρο "scoliotics". Και δείχνουν ένα σύμπλεγμα αρνητικών αλλαγών που εμφανίζονται στο σώμα κατά τη διάρκεια της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης. Κατά κανόνα, στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, κατά τη διάρκεια του σχηματισμού της συσκευής κίνησης. Σε αυτό το σημείο υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι η σκολίωση θα προχωρήσει.
Προφανώς, οι ενδιάμεσοι δίσκοι διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην αύξηση της γωνίας καμπυλότητας. Σε περίπτωση μετατόπισης πλευρικής μετατόπισης, ο δίσκος βιώνει άνιση πίεση μέσω των σπονδυλικών σωμάτων. Από την κοίλη πλευρά, αυτή η πίεση είναι μεγαλύτερη, με κυρτό. Ως αποτέλεσμα, ο δίσκος δημιουργείται ακόμη περισσότερο από τη σκολίωση, μια παθολογική ένταση των μυών (κύλινδρος μυών) και η στρέψη των σπονδύλων - όλα αυτά οδηγούν στην εμφάνιση της κήρυξης του αλεξήνεμου και στην περαιτέρω αύξηση της γωνίας καμπυλότητας.
Δεύτερον, το στήθος αλλάζει μαζί με τη σπονδυλική στήλη με ένα σκολιοτικό. Το SO -Called Rib Hump σχηματίζεται - αντίθετα, οι μεσοπλεύριοι χώροι επεκτείνονται στην κυρτή πλευρά της καμπυλότητας, σπαρούν. Στην περίπτωση της σκολίωσης του 4ου βαθμού, η παραμόρφωση του μαστού είναι τόσο έντονη ώστε οι κατώτερες νευρώσεις σε επαφή με το τιμόνι στο πλάι της καμπυλότητας.
Λόγω της ισχυρής παραμόρφωσης του μαστού, μια πλήρης εκδρομή είναι δύσκολη κατά την αναπνοή. Ως αποτέλεσμα, το σώμα με σοβαρή σκολίωση δεν λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου - η SO -που ονομάζεται χρόνια υποξία αναπτύσσεται υπό παραβίαση όλων των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Η παθολογία σφίγγεται από το γεγονός ότι ο εσωτερικός όγκος και το σχήμα των θωρακικών κοιλοτήτων αλλάζουν. Για το λόγο αυτό, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται από τα αγγεία, οι πνεύμονες υποφέρουν, το σχήμα της καρδιάς αλλάζει, η χρονική καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
Παρόμοιες αλλαγές εμφανίζονται στα κοιλιακά όργανα για οσφυϊκή και οσφυϊκή σκολίωση. Οι συντάκτες του στομάχου και του εντέρου μειώνονται με επακόλουθη ενζυματική ανεπάρκεια των πεπτικών αδένων. Όλα αυτά μόνο επιδεινώνουν τις μεταβολικές διαταραχές. Αυτές οι παραβιάσεις συχνά οδηγούν σε μια καθυστερημένη σεξουαλική ωρίμανση αγοριών και κοριτσιών. Επιπλέον, η λεκάνη είναι καμπύλη για δεύτερη φορά λόγω της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης. Αυτό δημιουργεί προβλήματα για τις μελλοντικές μητέρες με εγκυμοσύνη και γέννηση.
Διάγνωση
Η διάγνωση της σκολίωσης, ειδικά συνήθως, συνήθως δεν είναι δύσκολη. Προκειμένου να αναγνωριστεί η παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, μια συχνή οπτική εξέταση είναι συχνά επαρκής. Η ορατή καμπυλότητα των περιγραμμάτων της σπονδυλικής στήλης, η ασυμμετρία της ζώνης των ώμων, οι γωνίες των ωμοπλάτων, η δευτερεύουσα καμπυλότητα της λεκάνης και η μείωση του κάτω άκρου στην πλευρά της καμπυλότητας είναι αξιοσημείωτες.
Παρουσία τουλάχιστον ενός από αυτά τα σημάδια, εμφανίζεται η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Η δέσμη Χ καθορίζει τη διαμόρφωση, τον βαθμό και τον εντοπισμό της καμπυλότητας. Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης και της ακτινολογικής εξέτασης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εάν η σκολίωση αντισταθμίζεται και είναι σταθερή. Μια ποιοτικά νέα μέθοδος για την έρευνα της απεικόνισης συντονισμού μαγνητών σπονδυλικής στήλης (MRI) έχει εξαπλωθεί πρόσφατα, στην οποία μπορεί να διατηρηθεί μια τρισδιάστατη εικόνα της σπονδυλικής στήλης στην οθόνη. Με σημαντικές καμπύλες, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το έργο των εσωτερικών οργάνων - σπιρομετρία, ηλεκτροκαρδιογραφία και υπερηχογράφημα της καρδιάς και τα εσωτερικά όργανα.
Θεραπεία
Η θεραπεία της σκολίωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο συντηρητικά όσο και αμέσως. Οι συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη θεραπεία με φάρμακα, το μασάζ, τις μεθόδους φυσιοθεραπείας και τη χειρωνακτική θεραπεία. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο τελικός σχηματισμός της σπονδυλικής στήλης τελειώνει στην ηλικία των 20 ετών και μετά από αυτή την ηλικία η διόρθωση της καμπυλότητας είναι σχεδόν αδύνατη. Με τη σκολίωση των 1-2 βαθμών, οι προσπάθειες στοχεύουν στην επίτευξη της αρχικής κανονικής διαμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης. Αυτό είναι απρόσιτο με μια έντονη σκολίωση του βαθμού 3ου έως 4. Εδώ είναι το κύριο πράγμα για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης και την πρόληψη της εξέλιξης της σκολίωσης.
Τα φάρμακα (χονδροπροστατευτικά, βιταμίνες, γενική ενίσχυση των φαρμάκων) στη θεραπεία της σκολίωσης παίζουν μόνο βοηθητικό ρόλο. Για να ενισχύσετε τους μύες, αφαιρέστε τον κύλινδρο των μυών και ακόμη και σε μεγάλο βαθμό για να σταθεροποιήσετε τη σπονδυλική στήλη χρησιμοποιώντας μασάζ και χειροκίνητη θεραπεία. Ένα καλό αποτέλεσμα δίνεται από ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Αλλά εδώ η αστάθεια της σπονδυλικής στήλης βελτιώνεται με ανεπαρκή σωματική άσκηση και η σκολίωση εξελίσσεται. Ως εκ τούτου, αναπτύσσονται ορισμένες ασκήσεις μεμονωμένα για κάθε ασθενή, όπου λαμβάνεται υπόψη ο εντοπισμός και η σοβαρότητα της καμπυλότητας. Με μεγάλο βαθμό σκολίωσης, τρέξιμο, ασκήσεις δύναμης, άλματα, υπαίθρια παιχνίδια αντενδείκνυνται.
Ένα πολύ καλό αποτέλεσμα έχει ως αποτέλεσμα τη διόρθωση από τη θέση - δημιουργείται η βέλτιστη στάση, η οποία συμβάλλει στην εξομάλυνση της στάσης. Χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές για αυτό, ορθοπεδικά παχνιά στα οποία οι νεαροί ασθενείς ξοδεύουν ένα σημαντικό μέρος του χρόνου τους. Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μέτρων, εμφανίζεται η εξέλιξη της καμπυλότητας και της χειρουργικής θεραπείας για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης. Η χειρουργική διόρθωση δεν εμφανίζεται στην πρώιμη παιδική ηλικία, αλλά πραγματοποιείται στη νεολαία όταν ο σχηματισμός της σπονδυλικής στήλης είναι σχεδόν πλήρης.